Поликистоз яичников
- Home
- Поликистоз яичников
Поликистоз яичников (склерокистозная болезнь яичников, синдром поликистоза яичников) характеризуется состоянием хронической олигоовуляции и/или ановуляции, что проявляется отсутствием или скудными месячными, оволосенением по мужскому типу, бесплодием и ожирением. Синдром обнаруживают у 3—7% женщин детородного возраста. Причины поликистоза яичников: Заболевания центральной нервной системы, бусловленные повышением выделения гормона люлиберина, лютеинизирующего гормона и уровня андрогенов. Предполагают, что основное нарушение локализовано в гипоталамо-гипофизарной системе или же происходит избыточная секреция андрогенов (мужских половых гормонов) в яичниках. Обнаружены отклонения синтеза андрогенов в надпочечниках, что может быть пусковым моментом; есть сообщения об исчезновении синдрома поликистоза яичников после удаления аденомы надпочечников, секретирующей андрогены. Повышенное содержание андростендиона (превращается в жировой и других тканях в эстрон) и других андрогенов препятствуют созреванию фолликулов, вследствие чего возникает ановуляция Ожирение увеличивает и без того повышенные уровни половых гормонов как за счёт уменьшения содержания связывающего половые гормоны глобулина, что повышает уровень свободного тестостерона, так и за счёт увеличения превращения андростендиона в эстрон. Прекращение развития фолликулов приводит к увеличению яичников, утолщению капсулы, появлению множественных мелких фолликулярных кист. Проявления поликистоза яичников: Первичный поликистоз яичников: бесплодие и нарушения менструального цикла (отсутствие или скудные месячные). Редко кровотечения вследствие длительной и нециклической стимуляции эндометрия. Разрастание эндометрия (25% пациенток), увеличение риска развития карциномы эндометрия. Двустороннее увеличение яичников в 2—6 раз по сравнению с нормой. Вторичный поликистоз яичников: повышенная жирность кожи, угревая сыпь и оволосенение по мужскому типу вследствие избытка мужских половых гормонов – андрогенов, признаки истинного омужествления (огрубение голоса, увеличение клитора), менструальный цикл нарушен по типу скудных месячных, беременность наступает редко, часто заканчивается выкидышем на ранних сроках.
Многопрофильная клиника IcMed. Статья проверена Тригуб Оксаной Николаевной.
- Поділитися